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三代助孕咨询：反复生化妊娠有何对策？

2025/7/7 16:53:58      点击：
    反复生化妊娠定义为连续2次及以上血β-hCG＞25mIU/ml但未达临床妊娠标准。病因中胚胎因素占70%（非整倍体、线粒体DNA突变），母体因素包括凝血功能异常（如蛋白S缺乏）和子宫内膜CD57+细胞浸润＞5个/HPF。
    临床特征为早孕试纸转阳后迅速转阴，β-hCG峰值常＜100mIU/ml且48小时增幅＜50%。子宫内膜活检显示整合素αvβ3表达缺失，NK细胞活性检测显示IFN-γ分泌量＞200pg/ml。
    系统诊疗路径：胚胎层面进行PGT-A筛选整倍体胚胎，线粒体DNA拷贝数＜0.2需考虑供卵。母体干预包括：抗凝治疗（低分子肝素6000IU/d）、免疫调节（泼尼松20mg/d至孕12周）和子宫内膜搔刮。维生素D3补充至血清浓度＞40ng/ml可改善内膜容受性。建议冻胚移植周期采用降调节替代方案，确保胚胎-内膜同步性。